Jak obniżyć poziom cholesterolu?

Wysoki poziom cholesterolu, zwłaszcza „zły” cholesterol LDL, wiąże się ze zwiększonym ryzykiem chorób serca i układu krążenia. Istnieją leki na obniżenie cholesterolu, ale pierwszym i najważniejszym elementem profilaktyki zdrowotnej są ćwiczenia i zdrowa dieta. W tym artykule podpowiemy, jak zadbać o zdrowie i obniżyć poziom cholesterolu – co jeść, czego unikać i kiedy iść do lekarza.

Dr N. Pharm. Maria Kaspshak

Uwaga! Ten artykuł ma charakter wyłącznie informacyjny, nie jest samoleczeniem i nie może zastąpić indywidualnej konsultacji z lekarzem.

Czym jest cholesterol?

Cholesterol jest związkiem organicznym z grupy steroli, najważniejszym sterolem wytwarzanym w organizmie człowieka i zwierząt. Jest związkiem lipidowym (tłuszczowym) i jest ważnym budulcem błon komórkowych, substratem do biosyntezy niektórych hormonów i witaminy D. Cholesterol występuje szczególnie obficie w układzie nerwowym i wątrobie. Podobnie jak wszystkie związki lipidowe, cholesterol nie rozpuszcza się w wodzie, dlatego aby organizm mógł go transportować przez krew, cholesterol musi być połączony ze specjalnymi białkami transportowymi. Powstałe kompleksy nazywane są lipoproteinami. W ludzkiej krwi istnieją dwie główne frakcje lipoprotein zawierających cholesterol - lipoproteiny o dużej gęstości (HDL) i lipoproteiny o małej gęstości (LDL). Lipoproteiny HDL odpowiadają za transport cholesterolu z innych tkanek do wątroby i potocznie nazywane są „dobrym cholesterolem”, natomiast lipoproteiny LDL pełnią funkcję odwrotną – transportują cholesterol z wątroby do innych tkanek i narządów. To właśnie frakcja LDL jest uważana za tzw. „zły cholesterol”, ponieważ podwyższony poziom LDL wiąże się z odkładaniem się płytki nazębnej w naczyniach i zwiększonym ryzykiem rozwoju chorób układu krążenia.

Jaki jest poziom cholesterolu we krwi?

Przyjmuje się, że stężenie cholesterolu całkowitego we krwi nie powinno przekraczać 190-200 miligramów na 100 ml krwi (mg/dl), co odpowiada stężeniu molowemu około 4,9-5,2 mmol/l. Poziom HDL powinien wynosić co najmniej 40 mg/dl (1 mmol/l) u mężczyzn i 50 mg/dl (1,3 mmol/l) u kobiet. Z kolei stężenie cholesterolu LDL powinno wynosić poniżej 115 mg/dl (ok. 3 mmol/l), a u osób zagrożonych chorobami serca i układu krążenia – poniżej 100 mg/dl, a nawet mniej. W takich przypadkach lekarz oceni indywidualne ryzyko i określi pożądany poziom cholesterolu LDL.

Badanie cholesterolu we krwi przy użyciu odpowiednich urządzeń medycznych jest zwykle wykonywane rano, na pusty żołądek, a wyniki badania zwykle wskazują dokładne normy. Jeśli wyniki nie są normalne, koniecznie udaj się do lekarza.

Podwyższony poziom cholesterolu we krwi - hipercholesterolemia

Stan, w którym poziom cholesterolu we krwi jest wyższy niż normalnie, nazywa się hipercholesterolemią. Wysoki poziom cholesterolu jest jednym z czynników ryzyka chorób serca, wraz z wysokim poziomem trójglicerydów, wysokim ciśnieniem krwi, cukrzycą i innymi. Hipercholesterolemia przyczynia się do niezdrowej (słodkiej i tłustej) diety, siedzącego trybu życia, nadużywania alkoholu i palenia tytoniu oraz otyłości. Przyczynia się do tego również choroba wątroby, ponieważ wątroba jest głównym narządem metabolizującym cholesterol. Skłonność do wysokiego cholesterolu może być również dziedziczona. Istnieje zaburzenie genetyczne zwane „hipercholesterolemią rodzinną”, ale wymaga oddzielnego leczenia i zarządzania.

Wysoki cholesterol – czy można go wyleczyć?

Obniżenie zbyt wysokiego poziomu cholesterolu we krwi to jeden ze sposobów na zmniejszenie ryzyka poważnych chorób układu krążenia: miażdżycy, choroby wieńcowej, zawału serca, udaru mózgu. Jednak cholesterol jest tylko jednym z czynników ryzyka chorób serca i jest bardziej złożony, więc nie możesz skupić się tylko na jednym czynniku, ale spojrzeć na niego całościowo. Dlatego przy leczeniu hipercholesterolemii lekarz zwraca uwagę również na wyniki innych badań, ciśnienie krwi, wiek i tryb życia pacjenta, obecność innych chorób itp. Najczęściej stosowanymi lekami na obniżenie cholesterolu są statyny, takie jak atorwastatyna, symwastatyna. , lowastatyna i inne. Statyny działają poprzez hamowanie syntezy cholesterolu w wątrobie. Innym lekiem obniżającym poziom cholesterolu jest ezetymib, który hamuje wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego. Inne leki są używane rzadziej. Jeśli jednocześnie poziom trójglicerydów jest zbyt wysoki, lekarz może zalecić stosowanie leków fibratowych.

Jak obniżyć poziom cholesterolu? Styl życia, dieta i suplementy

Leki obniżające poziom cholesterolu są zwykle przepisywane, gdy zmiany w diecie i stylu życia nie wystarczą, ale zawsze warto zadbać o siebie na początku - być może nawet uda się uniknąć leków, które mogą powodować różne skutki uboczne. Wskazane jest, aby wszelkie zmiany skoordynować z lekarzem i dietetykiem, ponieważ wiele zależy od indywidualnego stanu zdrowia, wieku i preferencji danej osoby. Warto jednak znać ogólne zasady profilaktyki oraz główne metody obniżania cholesterolu, które można stosować samodzielnie. Przede wszystkim, jeśli palisz, rzuć całkowicie, a jeśli nie jest to możliwe, pal jak najmniej. Ogranicz także spożycie alkoholu. Więc co dalej?

Sport to zdrowie, najważniejsze są ćwiczenia!

W profilaktyce chorób układu krążenia bardzo ważna jest aktywność fizyczna – co najmniej pół godziny umiarkowanej aktywności fizycznej dziennie. Jeśli dotychczas prowadziłeś siedzący tryb życia, możesz zacząć stopniowo – od spacerów, nordic walking (chodzenie z kijkami), jazdy na rowerze, gimnastyki w domu. Jeśli Twoje zdrowie na to pozwala, możesz stopniowo zwiększać swoje wysiłki i dostosowywać je do swoich upodobań – to najlepsza gwarancja, że ​​będziesz trzymać się dobrych nawyków. Nawyk uprawiania sportu i aktywnego spędzania czasu na świeżym powietrzu jest jednym z najlepszych „leków” na wiele chorób cywilizacyjnych, powinien więc stanowić podstawę zdrowego stylu życia. Ćwiczenia pomagają również zmniejszyć wagę ciała, co jest ważne dla osób otyłych i pomaga obniżyć poziom cholesterolu. Ale pamiętaj – nawet jeśli nie chudniesz, nie rezygnuj z uprawiania sportu i zdrowego odżywiania! Ich wpływ na ogólny stan zdrowia jest bardzo korzystny, nawet przy takiej samej masie ciała.

Zdrowa dieta – co jeść, aby obniżyć cholesterol?

Kolejnym bardzo ważnym elementem zdrowego stylu życia jest Twoja dieta. Istnieją różne diety zalecane dla wysokiego poziomu cholesterolu, wysokiego ciśnienia krwi i zapobiegania chorobom serca: dieta DASH, dieta śródziemnomorska, dieta Portfolio i inne. W idealnej sytuacji lekarz lub dyplomowany dietetyk, który uwzględni wszystkie aspekty Twojego zdrowia, powinien sporządzić indywidualną dietę. Przede wszystkim - nie należy przejadać się, aby nie obciążać już obciążonego ciała. Po drugie, należy ograniczyć spożycie tłuszczów, zwłaszcza nasyconych (masło, smalec, smalec, tłuste mięso) i zastąpić je tłuszczami nienasyconymi – pozyskiwanymi z olejów roślinnych i ryb. Nasiona, pestki słonecznika i orzechy są również źródłem tłuszczów nienasyconych, które dodatkowo zawierają cenne witaminy i mikroelementy.

Należy bezwzględnie unikać tłuszczów trans, które można znaleźć np. w utwardzonych margarynach i wielu wyrobach cukierniczych. Dobrze jest zastąpić cukier i białe pieczywo produktami nisko przetworzonymi – pełnoziarniste płatki zbożowe, brązowy ryż, pieczywo pełnoziarniste, warzywa. Łaknienie słodyczy można zaspokoić, jedząc owoce lub od czasu do czasu jedząc niskokaloryczne słodziki. Najważniejszymi źródłami białka są: chude mięso, chude nabiał, ryby, rośliny strączkowe i jajka. Jajka zawierają cholesterol, ale zawierają również inne bardzo cenne składniki odżywcze, dlatego nie należy wykluczać ich z diety. W diecie osób chcących obniżyć poziom cholesterolu nie należy pomijać dużej ilości warzyw i owoców – można ograniczyć się tylko do tych, które zawierają dużo skrobi i cukru, ale nie należy też całkowicie ich rezygnować. Produkty pełnoziarniste, owoce i warzywa zawierają witaminy, potas, magnez i błonnik — ważne składniki, które pomagają utrzymać dobry poziom cholesterolu i zmniejszają ryzyko chorób serca.

Suplementy przydatne przy wysokim poziomie cholesterolu

Gdy sama dieta nie wystarczy, możesz rozważyć przyjmowanie suplementów diety. Na rynku dostępnych jest wiele leków, które mogą pomóc obniżyć poziom cholesterolu. Są dostępne bez recepty, często w sklepach spożywczych, ale zawsze skonsultuj się z lekarzem przed ich użyciem, zwłaszcza jeśli jesteś na lekach lub cierpisz na przewlekłą chorobę. Jakie suplementy diety mogą być przydatne w obniżaniu poziomu cholesterolu?

• Włókno - zmniejsza wchłanianie cholesterolu z jelit. Jeśli Twoja dieta nie dostarcza wystarczającej ilości błonnika (około 30 gramów dziennie), możesz uzupełnić swoją dietę suplementami. Dobrym źródłem błonnika są np. nasiona babki płesznik (Plantago psyllium) lub babka jajowata (Plantago ovata), a także otręby, siemię lniane itp. Przyjmując błonnik pamiętaj, aby spożywać go w małych porcjach i pić dużo wody. unikać zaparć.
• Karczoch i ostropest plamisty – Ekstrakt z karczocha pomaga obniżyć poziom cholesterolu. Jest to bardzo łagodne działanie, ale należy je rozważyć u osób, które nie chcą jeszcze przyjmować leków. Z kolei ostropest plamisty zawiera sylimarynę, która chroni wątrobę, główny organ przetwarzający cholesterol w naszym organizmie.
• Sterole/stanole roślinne lub fitosterole - związki cholesterolopodobne występujące w tłuszczach roślinnych. Słabo wchłaniają się z przewodu pokarmowego i jednocześnie zapobiegają wchłanianiu cholesterolu. Spożywanie około 2 g fitosteroli dziennie pomaga obniżyć poziom cholesterolu we krwi już po około miesiącu stosowania. Istnieją suplementy i żywność funkcjonalna wzbogacona sterolami roślinnymi lub stanolami (stanole to estry steroli) - najczęściej margaryny. Jednak fitosterole mogą ograniczać wchłanianie niektórych leków, witamin i karotenów, dlatego przed ich użyciem należy skonsultować się z lekarzem. Przeciwwskazaniem do stosowania steroli/stanoli roślinnych jest rzadka choroba genetyczna – fitosterolemia, która polega na zwiększonym wchłanianiu fitosteroli. Mogą następnie gromadzić się w naczyniach krwionośnych, podobnie jak cholesterol.
• Niacyna (witamina PP) – Stosowany w dużych dawkach obniża poziom cholesterolu LDL i sprzyja wzrostowi poziomu cholesterolu HDL. Jednak ze względu na to, że skuteczne dawki przekraczają zalecane dzienne dawki, nie należy stosować takiego leczenia samodzielnie, gdyż może to prowadzić do uszkodzenia wątroby. Proszę skonsultować się z lekarzem i stosować się do jego zaleceń.
• Witaminy B12, B6 i kwas foliowy - biorą udział w metabolizmie homocysteiny i przyczyniają się do obniżenia jej poziomu. Istnieją dowody na to, że wysoki poziom homocysteiny wiąże się z ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych, dlatego warto zadbać o to, aby dostarczać odpowiednią ilość tych witamin, a także innych witamin z grupy B.
• Czerwony fermentowany ryż i monakolina K. – naprawa czerwonego ryżu obniża poziom cholesterolu dzięki zawartości monakoliny K, zwykle około 10 mg w porcji dziennej. Jednak pomimo tego, że są suplementami diety, nie należy ich stosować bez konsultacji z lekarzem. Monakolina K to nic innego jak naturalna statyna (lowastatyna) wytwarzana przez mikroorganizmy fermentujące czerwony ryż. Pamiętaj, statyny to leki obniżające poziom cholesterolu. Ponieważ suplementy diety nie podlegają kontroli farmaceutycznej, nigdy nie można być pewnym czystości i dokładnego dawkowania tej substancji. Więc jeśli chcesz wziąć lek z czerwonego ryżu, zapytaj swojego lekarza, czy zamiast tego nie byłoby lepiej przyjmować małe dawki leku z lowastatyną - efekt będzie taki sam, a jakość leku będzie większa.

Więcej podobnych artykułów na temat pasji AvtoTachki można znaleźć w sekcji Poradniki.

Bibliografia

1. Gajewska D, Palkowska-Gozdik E, Lange E, Negowska J, Pasko P, Kościołek A, Fibich K, Gudey S. Standardy terapii dietetycznej w kardiologii dorosłych. Oświadczenie Polskiego Towarzystwa Dietetyków 2016 Dietologia 2016, Tom 9, Wyd. Specjalista. Link: https://ptd.org.pl/sites/default/files/standardy_kardio_27_09_final.pdf (dostęp: 12.05.2021)